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围手术期护理评估制度

 围手术期护理评估制度

一、充分评估病人的心理状态、对手术接受和认识程度、对手术风险的了解以及预后的认可程度。

二、对病人的现有身体状况进行评估,充分了解其生命体征的平稳与否、营养状况、自理能力、肢体活动情况及皮肤情况、既往史、现心肺功能、生化指标等。

三、与主管医师共同评估病人术前必须的检查完成情况,评估胃肠道、药物、皮肤准备是否符合手术要求,确认手术时间、手术部位、手术方式、手术用药的正确性,是否准确标记。

四、病人入麻醉手术科后,病房及时准备床单元,评估麻醉床、监护仪、吸氧、吸痰等手术相关用物是否齐全,是否处于良好备用状态。

五、病人术终回病房后,与麻醉手术科人员严格交接,评估病人的一般情况,生命体征、皮肤、刀口、管路等,做好术后相关护理。

六、术后需留陪人协助护理时,了解与评估陪护人员陪护知识的掌握情况,做好相关的健康教育指导。

七、了解评估病人的心理变化,及时疏导,接受手术后身体的改变,尽快接受现实,配合治疗护理,以利尽早康复。

八、了解病人对疼痛的耐受程度,及时解决疼痛及其他不适。

九、评估病人的营养状况和胃肠功能,采取必要的支持疗法,适时鼓励病人进食。

十、评估术后病人肢体活动情况,鼓励适当的功能锻炼,减少卧床并发症的发生。