Menu
您现在的位置: 首页>健康教育
先天不足后天弥补:先天性心脏病
时间:2019-05-31
点击数: 0
字体:
来源:本站原创

                                       先天不足后天弥补:先天性心脏病

13.png

一、什么是先天性心脏病?


先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类,约占各种先天畸形的28%,指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。根据血液动力学结合病理生理变化,先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型,也可根据有无分流分为三类:无分流类(如肺动脉狭窄、主动脉缩窄)、左至右分流类(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)和右至左分流(如法洛氏四联症、大血管错位)类。

二、临床表现有哪些?

1.经常感冒、反复呼吸道感染,易患肺炎。

2.生长发育差、消瘦、多汗。

14.png3

.吃奶时吸吮无力、喂奶困难,或婴儿拒食、呛咳,平时呼吸急促。

4.儿童诉说易疲乏、体力差。

5.口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫,杵状指趾(甲床如锤子一样隆起)。

6.喜欢蹲踞、晕厥、咯血。

7.听诊发现心脏有杂音。

三、先心病患者术前须知

(1)心理指导:先天性心脏病患儿由于入院后生活习惯的改变、陌生环境的影响等容易产生心理应激。家长学会自我调整,在患儿面前有效控制自己的情绪,并与医护人员共同配合做好患儿的思想工作,减轻患儿不良情绪,使其能积极配合治疗。

15.png

(2)术前禁食禁水,手术前8小时需禁食水。

(3) 术前注意保暖、预防感冒。训练腹式呼吸、深呼吸和咳嗽、排痰。有效咳痰方法:进行数次随意的深呼吸(腹式呼吸),在吸气终了屏气片刻,然后进行咳嗽(咳嗽应在深呼吸后进行)。这样可使分泌物从远端移向大气道并随咳嗽排出。

(4)手语训练指导,教会患儿用手语表达自己的意愿。如伤口疼痛就皱皱眉,想小便时可握拳等。患者只要点头或摇头示意一下,护士会用简单的话语与其沟通。

16.png 

出院健康指导  1.术后患儿体质虚弱,指导家长给予营养价值高、清淡易消化的乳类、瘦肉、鱼虾等食品,可适当食些水果、蔬菜、少食多餐,控制零食和饮料摄入。病症复杂、心功能低下及术后持续有充血性心力衰竭者,应少食盐。  

1. 术后半年内活动要适度,心功能较差、需长期服用强心药者更要注意。半年后可根据心功能恢复情况逐渐增加活动量,但避免剧烈运动。活动原则是先户内后户外,活动量由小到大,循序渐进。  

2. 休养环境应安静舒适,保持室内适宜的温湿度,避免情绪激动,保证充足睡眠。前胸正中切口者为防止术后胸骨畸形成“鸡胸”,睡眠时尽量仰卧,避免侧卧。  

3. 术后减少去人多场所,外出时戴口罩,并随天气变化及时增减衣物。居室应勤通风,保持清洁。术后注意温度变化,如有感冒、腹泻、牙龈炎、扁桃体炎、不明原因发热等,应及时就医。  

17.png

4. 遵医嘱服药,每次服用强心药前测量脉搏数,心率低于70次∕分者应停服。

5. 术后定期称体重,短期内体重增加明显者要加用利尿药。出院后也要定期到医院复查胸片、心电图、心脏彩超等以了解其恢复情况。